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Opções de controle de natalidade depois de ter um bebê

Opções de controle de natalidade depois de ter um bebê

Em algum momento da gravidez, você desejará conversar com seu médico sobre que tipo de contracepção funcionará melhor para você após o parto. Você pode retomar o uso do método anticoncepcional que costumava usar ou pode decidir que outra coisa funcionaria melhor. Em qualquer caso, é uma boa ideia ter um plano em prática quando estiver pronta para começar a fazer sexo novamente. Aqui está um resumo de suas escolhas.

Métodos de barreira

Métodos de barreira impedem fisicamente o esperma de chegar ao óvulo. Eles não afetam seus hormônios, interferem na lactação ou têm quaisquer efeitos colaterais significativos.

Preservativos para homens: O preservativo masculino é uma bainha em forma de tubo fino feita de látex ou poliuretano que se encaixa sobre o pênis ereto e retém o sêmen durante o sexo. Os preservativos não requerem um exame físico ou adaptação e oferecem proteção substancial contra o HIV e muitas outras infecções sexualmente transmissíveis (IST).

Ao contrário de muitos contraceptivos, você e sua parceira podem usar preservativos assim que estiverem prontos para se tornar sexualmente ativos novamente. Portanto, mesmo que não pretenda depender de preservativos por muito tempo, você pode usá-los enquanto espera para iniciar seu método anticoncepcional preferido.

Saiba mais sobre preservativos para homens

Preservativos para mulheres: o preservativo feminino é uma bolsa fina de poliuretano que é inserida na vagina antes do sexo para prevenir a gravidez e proteger contra a exposição a DSTs. Anéis macios em cada extremidade mantêm a bolsa no lugar. Os preservativos femininos não requerem um exame físico ou adaptação, e você pode usá-los assim que estiver pronto para se tornar sexualmente ativo novamente.

Saiba mais sobre preservativos para mulheres

Diafragma: o diafragma é um dispositivo raso em forma de cúpula que você preenche parcialmente com espermicida e insere na vagina antes do sexo. Impede que os espermatozoides passem pelo colo do útero.

Seu cuidador pode tentar colocar um diafragma em você na consulta pós-parto de seis semanas. Mesmo que você já tenha usado um diafragma antes, terá que ser colocado porque pode precisar de um tamanho diferente após a gravidez e o parto.

Saiba mais sobre o diafragma

Capuz cervical: O capuz cervical, FemCap, é um copo de silicone em forma de chapéu de marinheiro. Você preenche parcialmente o capuz com espermicida e o insere na vagina antes do sexo. O dispositivo se ajusta sobre o colo do útero e bloqueia a entrada do esperma no útero.

Você precisará esperar dez semanas antes de usar o FemCap. Ele está disponível por receita.

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Métodos hormonais

Esses métodos anticoncepcionais usam hormônios sintéticos para suprimir a ovulação, afinar o revestimento uterino para que o óvulo não se implante nele e engrossar o muco cervical para impedir que o espermatozoide chegue ao óvulo. Eles estão disponíveis apenas com receita e são altamente eficazes na prevenção da gravidez, embora não ofereçam proteção contra ISTs.

Você deve esperar quatro semanas após o parto para começar a usar métodos que usem estrogênio, como a pílula anticoncepcional combinada, o anel e o adesivo, porque o estrogênio aumenta o risco de coágulos sanguíneos durante as primeiras semanas pós-parto. Esses métodos não são recomendados para mães que amamentam até que o leite esteja bem estabelecido, porque o estrogênio pode reduzir a quantidade e a qualidade do leite materno.

A mini-pílula: A mini-pílula é um anticoncepcional oral que contém uma pequena quantidade de progesterona. As pílulas vêm em embalagens de 28, e você toma uma pílula todos os dias para obter uma dose constante do hormônio. A mini-pílula deve ser tomada à mesma hora todos os dias.

A mini-pílula é uma boa alternativa para mulheres que desejam usar anticoncepcionais orais, mas que estão amamentando ou não podem tomar estrogênio por algum outro motivo. Se você não está amamentando exclusivamente, pode começar a tomar a minipílula logo após o parto. Se o seu bebê estiver tomando apenas leite materno, pode ser melhor esperar até seis semanas após o início do parto. Nesse momento, seu suprimento de leite deve estar bem estabelecido e seu bebê estará mais maduro.

Saiba mais sobre a mini-pílula

A pílula: a pílula anticoncepcional combinada, comumente conhecida como pílula, é um anticoncepcional oral que contém estrogênio e progesterona. Com a maioria das marcas, você toma uma pílula todos os dias durante 21 dias e depois não toma nada (ou uma pílula de "lembrete" que não contém hormônios) pelos próximos sete dias.

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O anel: o anel anticoncepcional (NuvaRing) é um anel flexível e transparente que você insere na vagina no início do ciclo. Uma vez dentro, o anel libera uma dose baixa contínua de estrogênio e progesterona. Você deve inserir um novo anel a cada 28 dias.

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O adesivo: o adesivo anticoncepcional (Ortho Evra) é um quadrado fino bege que você aplica na pele como uma bandagem adesiva. O adesivo então libera uma dose baixa contínua de estrogênio e progesterona. Você aplica um novo adesivo uma vez por semana durante três semanas consecutivas e depois fica sem adesivo por uma semana antes de iniciar o ciclo novamente.

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A injeção: a injeção anticoncepcional (Depo-Provera) é uma injeção de progesterona que você toma a cada três meses. A injeção atrai algumas mulheres que desejam um método anticoncepcional altamente eficaz, mas não desejam (ou não podem usar) um DIU, não podem tomar estrogênio ou têm dificuldade para se lembrar de tomar os comprimidos. No entanto, não é um bom método para mulheres que planejam começar a tentar engravidar nos próximos anos porque pode levar mais de um ano após sua última injeção para que sua fertilidade volte.

Muitos especialistas recomendam que as mães que amamentam esperem seis semanas após o parto para iniciar este método, embora alguns sugiram que as mulheres que não estão amamentando exclusivamente podem começar três semanas após o parto.

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O implante: Implanon, o único método anticoncepcional implantável disponível nos Estados Unidos, é uma haste flexível do tamanho de um palito de fósforo que é inserida sob a pele do braço, onde libera continuamente pequenas quantidades de progesterona.

Uma vez implantado, é altamente eficaz e pode permanecer no local por até três anos. Sua fertilidade retorna logo após a remoção do implante. Você pode colocá-lo três semanas após o parto se não estiver amamentando exclusivamente e quatro semanas depois, se estiver.

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Dispositivos intrauterinos

Um DIU é um pequeno dispositivo em forma de T feito de plástico flexível que é inserido no útero por um profissional de saúde. Existem dois tipos de DIU atualmente disponíveis nos Estados Unidos. Um usa cobre e o outro usa o hormônio sintético progesterona. Eles duram de três a doze anos.

Os DIUs fornecem proteção reversível, eficaz e de longo prazo, e são seguros para mães que amamentam. Você pode inserir um logo após a entrega, se desejar. Os DIUs não são recomendados para mulheres com alto risco de DST.

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Métodos naturais

Estas são técnicas comportamentais para prevenir a gravidez. Eles funcionam melhor se você for muito organizado e disciplinado. Eles não custam nada e não causam efeitos colaterais, mas não oferecem proteção contra DSTs.

Método de amenorreia lactacional (LAM): esta técnica é baseada no fato de que a amamentação retarda o retorno da fertilidade após o parto. O LAM é 98 por cento eficaz se você preencher todas as condições: você está amamentando exclusivamente seu bebê, ainda não menstruou e deu à luz há menos de seis meses.

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Métodos de percepção da fertilidade (FAM):

Esses métodos ensinam você a observar padrões em seu ciclo mensal para que possa prever quais dias você pode ser fértil e quais dias não será. Algumas versões exigem que você observe as mudanças físicas associadas à fertilidade, como flutuações na temperatura corporal basal e mudanças na textura do muco cervical.

Os métodos de percepção da fertilidade apresentam desafios específicos para as mães no pós-parto. Por exemplo, você precisa ser capaz de medir a temperatura corporal basal no mesmo horário todas as manhãs, após pelo menos três horas de sono ininterrupto.

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Esterilização

Esses procedimentos são considerados métodos permanentes de controle de natalidade. Embora às vezes as reversões sejam possíveis, elas são caras, complicadas e apenas uma minoria de homens e mulheres engravida novamente. Escolha esta opção apenas se tiver 100 por cento de certeza de que não deseja mais filhos. Esses procedimentos não afetarão seus hormônios, desejo sexual ou lactação.

Vasectomia: A vasectomia é uma operação segura e altamente eficaz projetada para tornar o homem estéril. O médico corta ou bloqueia os dois tubos - chamados de canais deferentes - que transportam os espermatozoides dos testículos para a bolsa no escroto que contém o sêmen antes da ejaculação. (O esperma é posteriormente reabsorvido pelo corpo.)

Os homens que fazem vasectomia ainda podem fazer sexo e ejacular. Seu sêmen não contém nenhum esperma, portanto, não pode fertilizar um óvulo e causar uma gravidez.

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Esterilização feminina: Existe uma opção cirúrgica e uma não cirúrgica.

A laqueadura tubária é um procedimento cirúrgico no qual o médico cauteriza, corta ou prende as trompas de falópio de uma mulher para que o óvulo não encontre o esperma. Você pode fazer esse procedimento durante o parto, se for fazer uma cesariana ou dentro de 48 horas após o parto normal. Caso contrário, você deve esperar seis semanas para fazê-lo.

Depois de seis semanas após o parto, há outra opção, conhecida como Essure, em que os implantes são inseridos nas trompas de falópio por meio da vagina.

Alguns estados exigem que você espere um certo tempo depois de assinar um formulário de consentimento, portanto, se você quiser considerar a esterilização no momento do parto, converse com seu provedor bem antes da data de vencimento.

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Se o seu método falhar: contracepção de emergência

Se o seu método anticoncepcional regular falhar ou você se esquecer de usá-lo ou usá-lo incorretamente, o uso de anticoncepcionais de emergência pode reduzir significativamente suas chances de engravidar. As pílulas anticoncepcionais de emergência são o método mais comumente usado. (Alternativamente, você pode colocar um DIU de cobre para evitar a gravidez após sexo desprotegido.)

Dependendo do método regular de controle de natalidade que você vai usar, você pode considerar a compra de um pacote de pílulas de CE para tê-las imediatamente disponíveis caso precise delas. Quanto mais cedo você usar a contracepção de emergência após o sexo desprotegido, maior será a probabilidade de ela ser eficaz.

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